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为您解析癫痫的手术治疗

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2017-02-10

  药物治疗癫痫有80%的控制率,余下的患者经过多年的系统治疗,每月发作仍在4次以上的,就是难治性癫痫了。难治性癫痫中约1/10可考虑进一步外科手术治疗。

  癫痫的手术治疗前应该做哪些评估呢?

  第一,确定癫痫诊断及其致病原因、发作型态。第二,病人是否已彻底接受各种药物治疗过,包括药量、服药态度及副作用等评估。第三,病人及家属是否彻底了解有关癫痫的各种资讯、知识。

  癫痫的手术治疗应该有哪些人参与呢?

  一名患者的诊疗应该包括神经专科医师、神经外科专科医师、神经心理学医师以及其他都具备充分癫痫知识、专业训练及临床经验的临床工作人员。

  癫痫医院应该具备哪些诊疗设备呢?

  脑波检查仪、核磁共振仪是最基本的癫痫诊疗设备。

  哪些类型的癫痫比较适合进行癫痫的手术治疗呢?

  目前适合癫痫的手术治疗的发作形态有下列三种:

  第一,局部发作型放电起源于?叶或?叶外之皮质。

  第二,续发全面发作型放电起源于局部脑皮质,而扩散到两侧大脑。

  第三,单侧发作型放电起源于多处之一侧大脑皮质,合并偏瘫。

  哪些患者不适合做癫痫的手术治疗呢?

  癫痫病人如有下列状况,则不适合接受开刀:

  第一,癫痫发作很容易就可藉药物控制。

  第二,病人并未有规律的服用足够药物(如忘掉)。

  第三,病人仍未尝试足够多种的抗癫痫药物。

  第四,导致癫痫发作之过度放电起于一处以上的脑皮质。

  第五,病人智能已有相当程度的障碍。

  癫痫的手术治疗之前,一般都要经过一个病情评估程序,在美国有些控制不良的病人,经过了10到20年才被介绍到外科接受外科手术治疗,手术后的评估很重要,以便获得更多的经验治疗更多的病人。评估重点包括:病人的体能、社交状况、手术费用、手术合并症及死亡之数目;未来的研究方向朝控制不良之癫痫及癫痫药物等对脑部的影响如何、手术治疗技术的改善、手术前后病人的精神评估、以及癫痫病的进一步了解与研究。

  医师提醒,外科手术治疗癫痫主要目的,是切除不正常的过度放电的脑皮组织,一般而言成功率约为55%到70%(不再发作达五年),失败率致使神经缺陷或死亡则有5%。病情评估费及手术费用在美国平均需美金4~6万元,在中国则费用相对低一些。如果您还有其他疑问,请点击咨询在线医生。