抗癫痫药对孕妇有什么影响

　　抗癫痫药对孕妇有什么影响一些育龄女性都很担心药物会影响胎儿。北京海华癫痫病专业医院中医脑病专家赵奕成主任分析，所有的药物皆有副作用，所以抗癫痫药物当然也没有例外，因此，育龄妇女应该重视这个问题。

　　赵奕成主任表示，一般的孕妇产下畸型儿的机会约为 3% ，怀孕期间若服用抗癫痫药物，胎儿发生畸型的机会将增加为 6% 至 9% ，但是到正规、专业的癫痫病医院，进行PCR基因诊断和药物浓度检测，就可以大幅降低产下畸型儿的机会。

　　除此之外，神经专科医师也会衡量治疗抗癫痫药物的优缺点，尽量给予癫痫准妈妈最低剂量且有效的抗癫痫药物，并尽可能以单一种药物来治疗，故患有癫痫的孕妇，仍应遵照医嘱服药，因为如果自行停药或减药导致癫痫再度发作，不但孕妇可能发生危险，亦可能因此影响到胎儿。

　　赵奕成主任提醒，癫痫病人受孕前，应到专业癫痫病医院进行咨询，患者及其丈夫应该知道服用抗癫痫药的母亲、所生的孩子发生畸形的几率是正常人群的 23 倍。抗癫痫药物仅仅是造成这种危险性的一个方面。母亲的健康状况也是重要因素。应该详细了解家族中有无发生畸形的历史。告诉病人采取多种防护措施，以使这种危险性下降。 90% 以上的服用抗癫痫药的妇女，生育的孩子是完全正常的。

　　对于孕期癫痫患者，赵奕成主任也提出了以下几点具体的建议：

　　1、继续抗痫药治疗：除了少数在计划怀孕前发作已停止多年，辅助检查已没有异常的病人，可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药外，大多数病人在受孕和妊娠期，应继续抗癫痫药物的治疗，因为妊娠期的发作，特别是强直发作，有可能造成母体外伤，导致流产或对胎儿的其它损伤。

　　2、简化治疗药物：最好使用单药低剂量治疗，因为目前还没有任何一种抗癫痫药，对胎儿是完全安全的，所以选药的原则仍然是依据病人的发作类型，选择控制发作效果最好的药物。单药治疗可以明显减少胎儿畸形率的发生。

　　3、定期到正规、专业的癫痫病医院进行PCR基因诊断和检测，还可考虑接受怀孕中期的母血唐氏症及神经管缺损的筛检，因为它会告诉你胎儿是否是唐氏症 ( 一种染色体异常的疾病 ) 或神经管缺损 ( 例如无脑儿或脊柱裂； 服用抗癫痫药物者的胎儿；罹有神经管缺损的机会较高 ) 的高危险群，以便安排进一步的检查。

　　4、补充足量的维生素、无机盐、微量元素和叶酸，保证充足的营养和睡眠，尽量避免服用其它的药物，禁止饮酒。