癫痫药物治疗方面的错误认识

　　癫痫俗称羊角风，中医学相关文献：《神农本草经》卷一：﹝蛇床子﹞利关节、癫痫、恶疮。癫狂之疾，相关文献：《西游记》第七回：慌得那架火、看炉，与丁、甲一班人来扯。被他一个个都放倒，好似癫痫的白额虎，风狂的独角龙。 清 纪昀《阅微草堂笔记滦阳消夏录三》：次日喧传某家少年遇鬼中恶。其鬼今尚随之。已发狂谵语，后医药符籙皆无验，竟癫痫终身。 　　　　目前，利用抗癫痫药物进行治疗还是治疗癫痫的主要手段，但是很多患者对抗癫痫药物治疗方面存在的错误认识，主要体现在以下几个方面：　　错误认识一：抗癫痫药物副作用很大：对服用抗癫痫药物存在恐惧心理，认为这些药物副作用太大，会导致肝肾功能损伤、甚至导致智力低下等，从而拒绝服用药物治疗。其实目前抗癫痫药物均存在着不同程度的毒副作用，但是只要患者在专科医师的指导下科学正确地使用这类药物，副作用是能够得到很好控制和解决的。相反如果不用药物治疗，任由癫痫发作，反而会加重患者病情，导致智力水平下降，使患者丧失工作和生活能力。　　错误认识二：药物剂量越大越好：不少患者控制发作的心情迫切，开始服药时就把剂量用得过大或者把药物的剂量增加过快，从而导致副作用发生率增加。对于诸如苯妥英钠、卡马西平、妥泰、拉莫三嗪等药物的初始剂量要从小剂量开始，不能把剂量增加得过快，一定要按照医生要求缓慢增加剂量，争取用最小的剂量达到最好的控制效果。　　错误认识三：不发作可以停药：一个孕妇在发现自己怀孕后因担心药物会导致胎儿畸形，而擅自停用药物，从而引起癫痫发作加重、发作频率增加，导致胎儿宫内缺氧窒息，反而导致死胎的发生而流产。癫痫患者停药有严格的指征，只有在癫痫发作完全控制35年以后，脑电图基本正常了，才有可能在医生的指导下逐步停药，而且停药要慢，减药的过程至少在半年以上。但也有很多患者，特别是症状性癫痫患者可能需要长期服药治疗而不适合停药。　　错误认识四：多种药同时服用：一个患者同时服用6种抗癫痫药物，结果神情呆滞，全身浮肿，癫痫发作加重。实际上对于初治的癫痫患者，服用单药治疗是正确和首选方法。单药治疗的优点是副作用小、患者依从性好、没有药物间的相互作用。只有在先后置换多种单一药物治疗无效的情况下，才能添加其他药物联合使用。